תביעות ביטוח לאומי הן הגדרה כוללת לכל סוגי התביעות אותן ניתן להגיש למוסד לביטוח לאומי לצורך קבלת קצבה חד פעמית, זמנית או קבועה, מתביעת אבטלה או הבטחת הכנסה, דרך תביעת דמי לידה ועד לתביעת נכות. תביעות מסוימות, מצריכות התייצבות בפני וועדות רפואיות מטעם המוסד לביטוח לאומי, מה שהופך את תהליך התביעה למורכב יותר ומתמשך. בעמוד שלפניכם, תוכלו למצוא שאלות ותשובות בנושא תביעות נכות מהמוסד לביטוח לאומי, במסגרתן התובע/ת נדרש/ת להתייצבות בפני וועדה רפואית.
תביעות ביטוח לאומי שאלות ותשובות מי זכאי לקצבת נכות?
על פי חוק הביטוח לאומי, הזכאות לקצבת נכות מחייבת עמידה בכל אחד מהתנאים הבאים:
- תושב/ת ישראל
- מגיל 18 עד גיל פרישה
- התובע/ת אינו עובד/ת ו/או הכנסתו נמוכה מהסכום המעודכן
- כל אדם שרופא מטעם המוסד לביטוח לאומי קבע לגביו נכות רפואית בשיעור של 40% לפחות, כאשר אחד מהליקויים מהם סובל אותו אדם הינו בשיעור של 25%. במקרים בהם לא נקבעה נכות רפואית בשיעור של 25% לגבי ליקוי אחד, הסף הנדרש הינו 60%
- כל אדם שהמוסד לביטוח לאומי קבע לגביו שעקב הנכות נפגעה יכולת ההשתכרות שלו בשיעור של לפחות 50% ונקבעה לגביו דרגת אי כושר עבודה בשיעור של 60% ואילך.
כיצד נבחנת תביעת נכות כללית?
השלב הראשון של תביעת נכות כללית כולל התייצבות בפני וועדה רפואית מטעם המוסד לביטוח לאומי, כאשר מטרת ההתייצבות הינה בדיקה גופנית על ידי רופא הוועדה. בסמכות הועדה לקבוע את אחוזי הנכות הרפואית. במקרים בהם נקבעו אחוזי נכות המזכים בקבלת קצבה, הזכאות לכך נבחנת בהתאם לדרגת אי כושר העבודה.
הגשת תביעה לקצבת נכות – מה כולל התהליך?
כל הגשת תביעה לביטוח לאומי, לרבות תביעה לקצבת נכות נעשית באמצעות מילוי טפסי תביעה ייעודיים וצירוף של מסמכים רלוונטיים על פי הנדרש. לאחר הגשת הטפסים, התובע/ת נדרש להתייצב בפני ועדה רפואית לצורך קביעת שיעורי הנכות שרק לאחריה ניתן לקבוע את שיעור אי כושר ההשתכרות לגביו. חשוב לציין שגם על החלטת הוועדה וגם על החלטת המוסד לביטוח לאומי בנוגע לשיעור אי כושר ההשתכרות, עומדת לרשות התובע/ת הזכות להגשת ערר על ההחלטה במידה והיא אינה משביעת רצון. לפיכך, קיימת חשיבות רבה לניהול תיק התביעה עוד בשלב המקדים של הגשת התביעה, באמצעות עורך דין ביטוח לאומי תביעות ביטוח לאומי העוסק ומתמחה בנושא.
מה הם השירותים המשפטיים המוצעים לכם על ידי עו"ד ביטוח לאומי?
עורך דין ביטוח לאומי תביעות ביטוח לאומי, מאפשר לכל תובע/ת להסתייע במגוון רחב של שירותים משפטיים המותאמים באופן פרטני למצבו, כאשר בין השירותים המרכזיים תוכלו למצוא:
- ייעוץ מקדים בכל הנוגע לסיכוי קבלת התביעה באמצעות תהליך בירור מקדים הנעשה מול התובע/ת
- ייעוץ, סיוע והכוונה בכל הנוגע לאיסוף מסמכים רפואיים ומסמכים רלוונטיים נוספים לתיק התביעה
- ליווי וסיוע מקצועי בתהליך מילוי טפסי הגשת התביעה והגשתם למוסד לביטוח לאומי
- ייעוץ מקדים כהכנה להתייצבות התובע/ת בפני הועדה הרפואית שנקבעה לו
- ייצוג התובע/ת בוועדה הרפואית
- הפניית התובע/ת לקבלת חוות דעת רפואיות
- הגשת ערר מידת הצורך
שכר טרחת עו"ד בליווי תביעות ביטוח לאומי – מה חשוב לדעת?
על פי חוק הביטוח לאומי, שכר הטרחה של עורך הדין אותו אתם שוכרים לצורך ניהול התביעה, הינו מוגבל והוא אינו עולה על סכום כספי ומתעדכן מעת לעת. לפיכך, מומלץ לכל אחד ואחת מבינכם הנדרש בהגשת תביעת נכות, להסתייע בשירותיו של עורך דין ביטוח לאומי תביעות ביטוח לאומי העוסק ומתמחה בנושא.