הגעה אל וועדה רפואית בליווי עורך דין המתמקצע בתביעות ביטוח לאומי, יכולה לשנות גורלות ולעשות את כל ההבדל בין קבלת קצבה לאי קבלת קצבה כמו גם לשנות את גובה הקצבה.
המוסד לביטוח לאומי מבטיח את זכויותיהם של כלל אזרחי מדינת ישראל שנפגעו נפשית או פיזית, שחלו, או שאיבדו את כושר עבודתם. על מנת לקבוע את הזכויות המגיעות למבוטח על פי חוק, עליו לעבור בוועדה רפואית אשר תכריע בשאלה הרפואית המתבקשת. לא רבים יודעים ומבינים כי ייצוג בוועדות רפואיות של ביטוח לאומי על ידי עורך דין מקצועי ומנוסה, עשוי להכריע בין דחיית התביעה לבין הכרה לעיתים מלאה בזכויות ובקבלת הקצבה החודשית.
מהי ועדה רפואית בביטוח הלאומי
אחת התחנות דרכן תעברו לאחר הגשת התביעה, היא וועדה רפואית שמטרתה לקבוע את דרגת הנכות הרפואית שלכם. הנכות יכולה להיות נכות זמנית או קבועה והיא תתקיים במסגרת הגשת תביעה לנכות כללית, הכשת תביעה לנכות מעבודה וכן הלאה.
הוועדה מתנהלת על פי רוב על ידי רופא אחד ולעיתים שני רופאים (בהתאם לתחום הרפואי הרלוונטי) ולפעמים תנכח בוועדה מזכירה. במהלך הוועדה תציגו את תלונותיכם , תציגו את המסמכים הרפואיים ואת חוות הדעת שהבאתם איתכם ובהתאם תתקבל על ידי הרופא הבודק שיעור הנכות ותותאם לכם זכאות לגמלה.
הגעה לוועדה מחייבת אתכם להציג את המקרה (בגינו הגשתם תביעה) באופן הנכון והמדויק ביותר. היא מחייבת אתכם להתמודד עם רופאים אשר מסתמכים בעיקר על הכתוב, אך גם על התרשמות ישירה. הנתון אולי החשוב ביותר שכדאי לזכור הוא, כי בוועדה יינתן לכם זמן קצוב במסגרתו תתבקשו להציג את הדברים החשובים שיקדמו אתכם לעבר הקצבה.
כדי להצליח להציג את הדברים החשובים בעיקרם, יש צורך בניסיון רב ועל כן, אל לכם לוותר על שירותו של עורך דין מקצועי ומיומן, אשר יודע לתמצת ולהגיש את הדברים הרלוונטיים שישפיעו על תוצאות הוועדה.
ההתמודדות אל מול המערכת המורכבת שנקראת ביטוח לאומי היא רבה ומגוונת ואף על פי שהמערכת אמורה להיות נגישה למבוטח מין השורה, מדובר הלכה למעשה בהליך משפטי ורפואי מורכב, אשר עלול לכלול מוקשים מגוונים לרבות ניסוחים רפואיים לא ברורים, שימוש בטפסים שכוללים משמעויות משפטיות מחייבות וכן הלאה.
למידע נוסף ללא עלות וללא התחייבות התקשרו ונשמח ללוות גם אתכם לוועדה
משרדינו יכין אתכם לקראת הוועדות אליהם אתם מוזמנים נדגיש בפניכם מה חשוב להציג / להדגיש ובמקרים בהם תתקשו להביע את עצמכם, או תרגישו שלא בנוח להעלות בוועדה טענות מהותיות עורכת הדין ליאה גרין תבצע זאת עבורכם. ההבדל בין וועדה בה אתם מלווים על ידי עו"ד לוועדה אליה אתם מגיעים ללא עו"ד יכולה לשנות חיים.
משרד בוטיק ליאה גרין – ייצוג בוועדות רפואיות והגנה מלאה על זכויותיכם
עורכת הדין ליאה גרין מביאה עימה הבנה משפטית מעמיקה וניסיון מוכח בייצוג והתנהלות מול וועדות רפואיות בביטוח הלאומי. משרדינו מלווה אתכם לכל אורך הדרך :
- ליווי בהגשת התביעה – אנסח במדויק את הטענות ואציג את המסמכים הרפואיים הרלוונטיים לתביעה.
- הכנה לוועדה הרפואית – אחדד את העובדות שעליכם להציג בוועדה נעבור על הסימפטומים שעליכם להציג ואדגיש חידוד של עובדות הנכות, של הסימפטומים והדגשת הנקודות הקריטיות שעלולות להישמט במעמד קבלת ההחלטה, אם לא יועלו כראוי
- נוכחות בוועדה עצמה – אלווה אותך לוועדה, אכנס איתך ואפקח שהיא מתנהלת כראוי. אוודא שהטענות נשמעות כראוי ואף אפנה שאלות לחברי הוועדה במידת הצורך.
- הגשת ערר על החלטת וועדה – אם תתקבל החלטה לא מספקת, אגיש ערער משפטי / רפואי בהתאם למקרה תוך עמידה בלוחות זמנים מוקפדים.
ייצוג בוועדות מתי נכון לפנות לעורך דין ?
באופן עקרוני, מומלץ לשקול ייצוג משפטי בכל מקרה בו: מדובר על נכות מורכבת, מדובר בתביעה על סכומים גבוהים, כאשר ישנו חשש לאי-הבנה מצד הוועדה כלפי המצב הרפואי שלכם וכו'. עוד כדאי לפנות לעו"ד, כאשר מדובר בנפגעי עבודה או נפגעי תאונות דרכים הזכאים לזכויות מקבילות מול חברות ביטוח. גם אם קיבלתם דחייה או תוצאות לא מספקות בוועדה, ניתן לשנות את התמונה על ידי הגשת ערר – אנו נזהה כשלים מהותיים ונפנה לוועדת הערערים או לבית דין לעבודה.
משרדינו בעל ניסיון רב ובקיא בתחום הנזקין ומיצוי הזכויות. אנו נדע לתכנן עבורכם את האסטרטגיה המשפטית שתמקסם עבורכם את הזכויות בכל אחד מהמסלולים ובכל המסלולים יחד.
מחקרים וניסיון מעשי מעידים כי מבוטחים המיוצגים על ידי עורך דין משיגים הכרה רחבה יותר בזכויותיהם, משיגים דרגות נכות גבוהות יותר ומשיגים זכאות לגמלה גבוהה יותר. לא מדובר במזל אלא בהבנה משפטית, בהכרה עם הנהלים, בניסיון ובמקצועיות חסרת פשרות.
